中心的研究テーマは臨床免疫学とくに膠原病リウマチ性疾患です。小児の膠原病はその疾病構造においても臨床症状や治療法においても成人と異なっています。小児科学の中でもこの領域は研究が遅れていた分野でありました。。ようやく1992年に日本小児リウマチ学会が設立され、少しずつ研究が進んできています。われわれは学会設立当初からその中心的メンバーとして積極的にかかわっており、2005年には第15回学術集会を主催しました。さらに伊藤保彦教授、五十嵐徹准教授、楢崎秀彦准教授が理事として活動しています。いわば日本の小児膠原病診療・研究のセンター的役割を負っていると言っても過言ではありません。

現在の主な研究

主な研究テーマ

  1. 小児自己免疫疾患で検出される種々の自己抗体の特異性や自己抗原の分子レベルでの解析。とくに抗Ro/SSA抗体、抗RNP抗体など。
  2. 小児シェーグレン症候群の病態解明と治療法の確立
  3. 近年再興が懸念されているリウマチ熱についての臨床疫学的検討
  4. 小児期膠原病に対し、ステロイド剤による副作用を最低限に抑え、患者QOLを維持するための治療法の開発
  5. 生物学的製剤による小児膠原病諸疾患の治療法の検討
  6. 腸内細菌叢の免疫機能に及ぼす影響
  7. 原発性免疫不全症の遺伝子治療への基礎的研究
  8. 慢性的不定愁訴を持つ小児や不登校児における自己免疫疾患的側面についての検討。
  9. 慢性疲労症候群患者血清中からわれわれが発見した自己抗体(抗Sa抗体)の特異性とその対応抗原の機能分析
  10. 小児リウマチ性疾患レジストリ研究PRICURE ver.2他の作製・管理

代表的研究成果

各研究班の数多くの研究発表の中から、代表的なものを掲載しています。

  1. Tanabe Y, Ota H, Kaneko S, Tsuno K, Watanabe M, Yamanishi S, Narazaki H, Fukazawa R, Shimizu M, Itoh Y. Clinical course and cytokine analysis of a systemic juvenile idiopathic arthritis patient with trisomy 21. J Nippon Med Sch. 2022 Oct 21. doi: 10.1272/jnms.JNMS.2023_90-605. Epub ahead of print. PMID: 36273908.全身型若年性特発性関節炎を発症した21トリソミー患者のサイトカインプロファイルの初めての症例報告
  2. Narazaki H, Akioka S, Akutsu Y, Araki M, Fujieda M, Fukuhara D, Hara R, Hashimoto K, Hattori S, Hayashibe R, Imagawa T, Inoue Y, Ishida H, Ito S, Itoh Y, Kawabe T, Kitoh T, Kobayashi I, Matsubayashi T, Miyamae T, Mizuta M, Mori M, Murase A, Nakagishi Y, Nagatani K, Nakano N, Nishimura T, Nozawa T, Okamoto N, Okura Y, Sawada H, Sawanobori E, Sugita Y, Tanabe Y, Tomiita M, Yamaguchi KI, Yasuoka R, Yokoyama K. Epidemiology conduction of paediatric rheumatic diseases based on the registry database of the Pediatric Rheumatology Association of Japan. Mod Rheumatol. 2022 Sep 16:roac112.
    日本全国、小児リウマチ性疾患レジストリ研究PRICURE ver.2研究の第1報告
  3. Yamanishi S, Tanabe Y, Watanabe M, Narazaki H, Igarashi T, Fukazawa R, Isobe M, Itoh Y. A Case of Seronegative Primary Sjögren’s Syndrome Complicated by Takayasu Arteritis in a Japanese Girl. Mod Rheumatol Case Rep. 2022 Aug 11:rxac062
    極めて珍しい若年シェーグレン症候群と高安動脈炎の合併症例の報告
  4. Tanaka Y, Kuwana M, Fujii T, Kameda H, Muro Y, Fujio K, Itoh Y, Yasuoka H, Fukaya S, Ashihara K, Hirano D, Ohmura K, Tabuchi Y, Hasegawa H, Matsumiya R, Shirai Y, Ogura T, Tsuchida Y, Ogawa-Momohara M, Narazaki H, Inoue Y, Miyagawa I, Nakano K, Hirata S, Mori M.
    2019 Diagnostic criteria for mixed connective tissue disease (MCTD): From the Japan research committee of the ministry of health, labor, and welfare for systemic autoimmune diseases. Mod Rheumato. 2020 : 7;1-5. doi: 10.1080/14397595.2019.1709944.
    厚労省自己免疫疾患研究班によるMCTD診断基準。初めて小児MCTDの診断基準を区別した画期的提案となっている。
  5. Ravelli A, Consolaro A, Horneff G, Laxer RM, Lovell DJ, Wulffraat NM, Akikusa JD, Al-Mayouf SM, Antón J, Avcin T, Berard RA, Beresford MW, Burgos-Vargas R, Cimaz R, De Benedetti F, Demirkaya E, Foell D, Itoh Y, Lahdenne P, Morgan EM, Quartier P, Ruperto N, Russo R, Saad-Magalhães C, Sawhney S, Scott C, Shenoi S, Swart JF, Uziel Y, Vastert SJ, Smolen JS.
    Treating juvenile idiopathic arthritis to target: recommendations of an international task force. Ann Rheum Dis. 2018 ;77(6):819-828.
    JIAに対する国際的治療指針。わが国代表として参加している。
  6. Hara R, Umebayashi H, Takei S, Okamoto N, Iwata N, Yamasaki Y, Nakagishi Y, Kizawa T, Kobayashi I, Imagawa T, Kinjo N, Amano N, Takahashi Y, Mori M, Itoh Y, Yokota S.
    Intravenous abatacept in Japanese patients with polyarticular-course juvenile idiopathic arthritis: results from a phase III open-label study. Pediatr Rheumatol Online J. 2019 : 30;17(1):17. doi: 10.1186/s12969-019-0319-4.
    多関節型JIAに対するアバタセプトの治験結果。
  7. Narazaki H, Yanagihara T, Shimizu M, Takahashi H, Itoh Y.
    Pediatric immunoglobulin A complex secretory component deficiency. Pediatr Int. 2018;60(7):662-663.
    IgA secretory component欠損症の貴重な症例報告。
  8. Miyamae T, Takei S, Itoh Y, Yamanaka H.
    Survey of attitudes of non-pediatric rheumatologists among councilors of the Japan College of Rheumatology regarding transitional care. Mod Rheumatol. 2017 ;27(6):1047-1050.
    小児膠原病患者の移行期医療に関する検討。
  9. Yokota S, Itoh Y, Morio T, Sumitomo N, Daimaru K, Minota S.
    Macrophage Activation Syndrome in Patients with Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis under Treatment with Tocilizumab. J Rheumatol. 2015 ;42(4):712-22.
    トシリズマブ治療に伴うマクロファージ活性化症候群に関する検討。
  10. Yokota S, Itoh Y, Morio T, Origasa H, Sumitomo N, Tomobe M, Tanaka K, Minota S.
    Tocilizumab in systemic juvenile idiopathic arthritis in a real-world clinical setting: results from 1 year of postmarketing surveillance follow-up of 417 patients in Japan. Ann Rheum Dis. 2016 Sep;75(9):1654-60.
    全身型JIAに対するトシリズマブの全国市販後調査結果。
  11. Igarashi T, Igarashi T, Shimizu A, Itoh Y. Intravenous cyclophosphamide pulse therapy in Japanese children with systemic lupus erythematosus. J Nippon Med Sch. 2013;80(5):396-400.
    小児SLE患者に対するシクロホスファミド大量療法の有効性とステロイド減量効果。
  12. Imagawa T, Takei S, Umebayashi H, Yamaguchi K, Itoh Y, Kawai T, Iwata N, Murata T, Okafuji I, Miyoshi M, Onoe Y, Kawano Y, Kinjo N, Mori M, Mozaffarian N, Kupper H, Santra S, Patel G, Kawai S, Yokota S. Efficacy, pharmacokinetics, and safety of adalimumab in pediatric patients with juvenile idiopathic arthritis in Japan.Clin Rheumatol. 2012 ;31(12):1713-21
    関節型若年性特発性関節炎に対する生物学的製剤アダリムマブの効果と安全性
  13. Yokota S, Imagawa T, Murata T, Tomiita M, Itoh Y, Fujikawa S, Takei S, Mori M. Guidance on the use of adalimumab for juvenile idiopathic arthritis in Japan. Mod Rheumatol. 2012 ;22(4):491-7
    関節型若年性特発性関節炎に対する生物学的製剤アダリムマブ使用のガイドライン